第93章 切除还是保留？
签完手术同意书，很快的，小男孩就被送到手术室，进行术前的准备。
配合苏阳手术的，是另外一个住院总医师，看起来清清秀秀、老老实实的，应该不会像某个到院长跟前打小报告的住院总一样。
手术台前。
“血压正常”
“心率正常”
“氧饱和度正常”
麻醉医生报告着小男孩的生命体征。
“开始手术”
苏阳朗声说完，手术开始了。
“电刀”
苏阳说完，一旁的器械护士，将电刀递到苏阳的手中。
由于是急性肠梗阻，为了减少手术的时间，尽快的打开腹腔看到里面的情况，所以，这次苏阳选择用电刀直接切开腹部。
电刀切到腹部，发出滋滋的声音，空气中还弥漫着一股有东西烧焦的气味。
很快，腹部被切开了，腹腔里面的小肠，暴露在了苏阳和助手的面前。
“拉钩”
苏阳说完，器械护士将拉钩递给助手，助手用拉钩将切口拉开，暴露更多的小肠。
很快，整段梗阻的小肠，出现在两人的面前。
中间的部分，梗阻的小肠，已经发胀了，而且颜色也由一般的粉红色变成了紫黑色，这说明这段肠管已经坏死了。
两端的部分，虽然颜色比中间淡了一些，但还是有些发黑。
“苏医生，是否全部进行切除？”
助手在一旁询问道。
“等我想想。”
苏阳看着中间已经又黑又粗的肠管，这段是必须切除的，但是两端的部分，是否能保存下来呢？
想到这里，苏阳开启了系统。
【系统，开启诊疗子系统，评估目前手术方案】
【叮，经评估，目前手术方案患者两端肠管存留下来的概率为30%】
才30%，说明直接保留的方法是行不通的。
【系统，优化手术方案，附加标签愈合】
【叮，已进行手术方案优化，优化后，患者两端肠管存留概率为70%，是否传输手术方案？】
【传输吧】
苏阳的话音刚落，一个全新的手术方案，传输到了苏阳的脑海里面。
这个手术的方案，与苏阳所想的方案，完全不同，新的方案，是截取小男孩的一段结肠，重新再造一段肠管，然后切除坏死的肠管，用再造的肠管将两端连接起来。
这样的话，再造的肠管，具备完全正常的血供和组织，慢慢的，两端的肠管，也许能撑过严重的感染，最终保留下来。
不过，虽然有70%的成功率，但这是系统评估的结果。
在现实中，如果苏阳真的这么做，在旁人看来，风险是非常大的。
因为如果这样做了，肠管没有保存下来，最终还是坏死了，就必须再次打开腹腔，切除坏死的肠管。
如果真的发生了，那么患者的家属是很难接受二次手术的，说不定就要去医疗委员会投诉这是医疗事故了。
不过，还是值得一试的。
“先夹闭中间完全坏死的肠管，进行腹腔清洗，我去跟家属沟通一下，等我回来，再继续手术。”
苏阳想了想，对面前的助手说道。
“苏医生，你？”
助手满脸的讶异，同样惊讶的，还有器械护士和麻醉医师，在他们看来，切除整段肠管，已经是板上钉钉的事实了，现在并没有其他的选择。
“从结肠取一段，重新构建肠管接上，还有希望保留两端的肠管。”
苏阳缓缓的说道。
“可是苏医生，这样风险太大了，二次手术的可能性，十分大。家属可能无法接受的。”
助手此时劝说苏阳说道。
“这个选择，交给家属来做吧，你先进行我所说的操作。”
苏阳沉声说道。
“我知道了。”
助手见苏阳已经下定了决心，也只得遵从他的决定。
脱下手术衣，苏阳很快的出了手术室。
一出来，男孩的妈妈就迎了上来，焦急的问道：“苏医生，是手术结束了么？小明怎么样了？”
“手术还没有结束，是临时出了一点状况，需要征求你的意见。”
苏阳缓缓的说道。
“出了状况，是小明有危险么？”
年轻妈妈急切的说道。
“孩子生命体征平稳，这你不用担心。是我打开腹腔以后，看到孩子两端的肠管，并没有完全坏死，所以，我觉得可以截取一部分结肠，构建全新的肠管连接这两端，这样的话，也许孩子两端的肠管能保留下来。”
苏阳顿了顿，又说道：“如果两端的肠管能保留下来，孩子营养吸收就是正常的，不会出现短肠综合征。”
“苏医生，是真的么？”
年轻的妈妈在孩子进去手术以后，就用某度搜索了短肠综合征，越是搜索，越是害怕，要是孩子真的有了这个病症，那么后半辈子，几乎就是一个废人了。
“是真的，不过，这里面还有一个风险，要是术后恢复不好，两端的肠管还是坏死了，就必须要再次打开腹腔，重新进行切除。”
苏阳不得不将这个风险告知给年轻的妈妈，这是她必须要知道的，虽然苏阳知道这个决定是很难做的。
是保留肠管，赌一把，面临二次手术的低风险；还是直接切除，接受术后发生短肠综合征的后果，这是一个艰难的选择。
“苏医生，要是保留的话，您有多大的把握？”
年轻的妈妈殷切的问道。
苏阳一时沉默，年轻妈妈的这个问题，太关键了，一般的医生，是绝对不会给出一个具体概率的。
因为这其实就是一个赌局，不存在概率，成功或者不成功，0和1，概率只不过是用来安慰人的。
就看做手术的医生和家属的决心了！
“虽然有二次手术的风险，但是，也有很大的希望，可以保留孩子的肠管。”
苏阳只能这么说，虽然在他看来，系统给出的概率70%，已经是很大了，只要术后护理做的好，基本是没有问题的。
但是他不能这么说，这会开一个不好的头。
他是这样打包票式的保证了，但是传了出去，以后还有医生做这个手术，家属要求保留，那怎么办呢？
年轻的妈妈沉默了，她知道，医生是不会百分之百的承诺的，也是不切实际的，因为人体非常复杂，谁也不敢说百分之百。
不过，为了孩子，她愿意赌一把。
而且，她看的出来，眼前这个医生，有很大的把握，只是碍于某种考虑，无法直接说出来。
“苏医生，我相信你，我选择保留孩子的肠管，拜托你了！”
年轻妈妈很快的做了决定，她眼神坚定的看着苏阳。
“我知道了，你放心，我会尽全力的。”
说完，一旁跟出来的护士，将一份知情同意书递给年轻妈妈，年轻妈妈拿起笔，这只笔，犹如千钧之重，很快，她长舒一口气，签下了自己的名字。
“安心等待吧，相信我。”
苏阳最后说了这么一句，又走进了手术室的门。
听到苏阳最后这一句话，年轻的妈妈，此时焦虑和备受折磨的心，受到了极大的宽慰，她一下子百感交集，蹲在地下低低的哭了起来。
配合苏阳手术的，是另外一个住院总医师，看起来清清秀秀、老老实实的，应该不会像某个到院长跟前打小报告的住院总一样。
手术台前。
“血压正常”
“心率正常”
“氧饱和度正常”
麻醉医生报告着小男孩的生命体征。
“开始手术”
苏阳朗声说完，手术开始了。
“电刀”
苏阳说完，一旁的器械护士，将电刀递到苏阳的手中。
由于是急性肠梗阻，为了减少手术的时间，尽快的打开腹腔看到里面的情况，所以，这次苏阳选择用电刀直接切开腹部。
电刀切到腹部，发出滋滋的声音，空气中还弥漫着一股有东西烧焦的气味。
很快，腹部被切开了，腹腔里面的小肠，暴露在了苏阳和助手的面前。
“拉钩”
苏阳说完，器械护士将拉钩递给助手，助手用拉钩将切口拉开，暴露更多的小肠。
很快，整段梗阻的小肠，出现在两人的面前。
中间的部分，梗阻的小肠，已经发胀了，而且颜色也由一般的粉红色变成了紫黑色，这说明这段肠管已经坏死了。
两端的部分，虽然颜色比中间淡了一些，但还是有些发黑。
“苏医生，是否全部进行切除？”
助手在一旁询问道。
“等我想想。”
苏阳看着中间已经又黑又粗的肠管，这段是必须切除的，但是两端的部分，是否能保存下来呢？
想到这里，苏阳开启了系统。
【系统，开启诊疗子系统，评估目前手术方案】
【叮，经评估，目前手术方案患者两端肠管存留下来的概率为30%】
才30%，说明直接保留的方法是行不通的。
【系统，优化手术方案，附加标签愈合】
【叮，已进行手术方案优化，优化后，患者两端肠管存留概率为70%，是否传输手术方案？】
【传输吧】
苏阳的话音刚落，一个全新的手术方案，传输到了苏阳的脑海里面。
这个手术的方案，与苏阳所想的方案，完全不同，新的方案，是截取小男孩的一段结肠，重新再造一段肠管，然后切除坏死的肠管，用再造的肠管将两端连接起来。
这样的话，再造的肠管，具备完全正常的血供和组织，慢慢的，两端的肠管，也许能撑过严重的感染，最终保留下来。
不过，虽然有70%的成功率，但这是系统评估的结果。
在现实中，如果苏阳真的这么做，在旁人看来，风险是非常大的。
因为如果这样做了，肠管没有保存下来，最终还是坏死了，就必须再次打开腹腔，切除坏死的肠管。
如果真的发生了，那么患者的家属是很难接受二次手术的，说不定就要去医疗委员会投诉这是医疗事故了。
不过，还是值得一试的。
“先夹闭中间完全坏死的肠管，进行腹腔清洗，我去跟家属沟通一下，等我回来，再继续手术。”
苏阳想了想，对面前的助手说道。
“苏医生，你？”
助手满脸的讶异，同样惊讶的，还有器械护士和麻醉医师，在他们看来，切除整段肠管，已经是板上钉钉的事实了，现在并没有其他的选择。
“从结肠取一段，重新构建肠管接上，还有希望保留两端的肠管。”
苏阳缓缓的说道。
“可是苏医生，这样风险太大了，二次手术的可能性，十分大。家属可能无法接受的。”
助手此时劝说苏阳说道。
“这个选择，交给家属来做吧，你先进行我所说的操作。”
苏阳沉声说道。
“我知道了。”
助手见苏阳已经下定了决心，也只得遵从他的决定。
脱下手术衣，苏阳很快的出了手术室。
一出来，男孩的妈妈就迎了上来，焦急的问道：“苏医生，是手术结束了么？小明怎么样了？”
“手术还没有结束，是临时出了一点状况，需要征求你的意见。”
苏阳缓缓的说道。
“出了状况，是小明有危险么？”
年轻妈妈急切的说道。
“孩子生命体征平稳，这你不用担心。是我打开腹腔以后，看到孩子两端的肠管，并没有完全坏死，所以，我觉得可以截取一部分结肠，构建全新的肠管连接这两端，这样的话，也许孩子两端的肠管能保留下来。”
苏阳顿了顿，又说道：“如果两端的肠管能保留下来，孩子营养吸收就是正常的，不会出现短肠综合征。”
“苏医生，是真的么？”
年轻的妈妈在孩子进去手术以后，就用某度搜索了短肠综合征，越是搜索，越是害怕，要是孩子真的有了这个病症，那么后半辈子，几乎就是一个废人了。
“是真的，不过，这里面还有一个风险，要是术后恢复不好，两端的肠管还是坏死了，就必须要再次打开腹腔，重新进行切除。”
苏阳不得不将这个风险告知给年轻的妈妈，这是她必须要知道的，虽然苏阳知道这个决定是很难做的。
是保留肠管，赌一把，面临二次手术的低风险；还是直接切除，接受术后发生短肠综合征的后果，这是一个艰难的选择。
“苏医生，要是保留的话，您有多大的把握？”
年轻的妈妈殷切的问道。
苏阳一时沉默，年轻妈妈的这个问题，太关键了，一般的医生，是绝对不会给出一个具体概率的。
因为这其实就是一个赌局，不存在概率，成功或者不成功，0和1，概率只不过是用来安慰人的。
就看做手术的医生和家属的决心了！
“虽然有二次手术的风险，但是，也有很大的希望，可以保留孩子的肠管。”
苏阳只能这么说，虽然在他看来，系统给出的概率70%，已经是很大了，只要术后护理做的好，基本是没有问题的。
但是他不能这么说，这会开一个不好的头。
他是这样打包票式的保证了，但是传了出去，以后还有医生做这个手术，家属要求保留，那怎么办呢？
年轻的妈妈沉默了，她知道，医生是不会百分之百的承诺的，也是不切实际的，因为人体非常复杂，谁也不敢说百分之百。
不过，为了孩子，她愿意赌一把。
而且，她看的出来，眼前这个医生，有很大的把握，只是碍于某种考虑，无法直接说出来。
“苏医生，我相信你，我选择保留孩子的肠管，拜托你了！”
年轻妈妈很快的做了决定，她眼神坚定的看着苏阳。
“我知道了，你放心，我会尽全力的。”
说完，一旁跟出来的护士，将一份知情同意书递给年轻妈妈，年轻妈妈拿起笔，这只笔，犹如千钧之重，很快，她长舒一口气，签下了自己的名字。
“安心等待吧，相信我。”
苏阳最后说了这么一句，又走进了手术室的门。
听到苏阳最后这一句话，年轻的妈妈，此时焦虑和备受折磨的心，受到了极大的宽慰，她一下子百感交集，蹲在地下低低的哭了起来。