荣学开有着自己的一套识人法则。
    他喜欢李敬生,除了因为李敬生的潜力过人,医学功底扎实,更因为李敬生有着一颗医者的仁爱之心。
    仁爱是医者最重要的品德。
    心术不正的医生,对所有患者都是一个重大危害。
    “荣主任,76床的患者发生抽搐,血压下降!”
    一名护士慌张的跑过来汇报。
    “我马上看看去!”
    荣学开听了后,显得十分沉稳和镇定。
    “刚才还好好的,现在还不到半个小时,怎么突然就出问题了呢?”
    连涛的心情变得沉重。
    刚才李敬生提醒过,患者看似体征稳定,但是很危险。
    只是他不以为然,荣学开则是对自己的医术有着十足的自信,同样没有重视。
    而且根据连涛与荣学开两人的丰富经验,认定患者就算真出现什么变故,也一定是缓慢出现。
    特别是前不久刚发生过肺动脉栓塞,并且得到了解决。
    几乎不存在其它变故的可能。
    三人赶到那位患者的病床边,已经有两位医生,一个护士在抢救了。
    “患者是突然出现抽搐吗?”
    荣学开沉声问道。
    “对。”
    管床的医生看着患者不断下降的血压,眉头紧皱。
    “荣主任,是否立刻为其升压?”
    “先不要着急。”
    荣学开身经万战,什么样的危重病例都见识过。
    患者此刻的症状在他的眼里就只是小儿科。
    翻开患者的眼皮看了看,然后检查了一下患者的手指。
    “应该是脑血栓,堵塞的很可能是脑动脉。立刻药物融栓试试。”
    全程没有任何商量的余地。
    也没有半句废话。
    只是简单的查看一下患者的眼睛和手指,就断定是脑血栓,并且直接按这个诊断结果来实施抢救。李敬生在旁边算是开了眼界。
    一般的医生,害怕担责,绝不敢像荣学开这么整。
    至少也得做个影像检查才会进行针对性的治疗。
    但是荣学开就敢这么弄。
    就像李敬生给人手法正骨,如果患者对医生信任,并且不乱找麻烦。几乎绝大多数患者到他那里都不需要拍片子,直接摸骨就能治疗。
    给患者融栓、抗凝用药后,症状果然很快得到改善。
    下跌的血压也是慢慢回升,患者不再抽搐。
    呼吸依然有些急促。
    “荣主任好厉害!”
    李敬生看得一阵向往,这么厉害的本事,谁不想学?
    这种临床诊断的本事,都是从无数次抢救经验中总结出来的。
    患者经过一系列抢救后,体征暂时稳定下来了。
    不过这一次,荣主任的眉头反而皱着,脸色也变得略微有一丝凝重。
    “在现有治疗的情况下,患者依然发生了脑血栓,这说明问题比想像的要严重。”说完,他抬头看向李敬生。“小李,也许你的提醒是对的。”
    “走吧,我们到外面去聊。”
    荣学开对两人示意。
    然后又转头对管床的医生叮嘱“给他加用链激酶25万单位,半小时内静滴完毕。”
    “明白。”
    管床医生点头答应。
    三人走出重症室,并没有出去,而是进了旁边的休息室。
    这里摆着几台电脑,还有一些卡位。
    可以用于医生休息与开方、检查申请、调阅患者病历信息等等。
    “早上刚治完肺栓塞,怎么又脑栓了呢?敬生,我发现你就是一张乌鸦嘴,每次的诊断总能应验。”连涛是这个患者的主诊医生。
    现在患者被弄进icu,本来就已经让他很恼火了。
    一波刚平,一波又起,让他有些招架不住。
    “小李,这个患者你认为他有危险,那么请告诉我,他的危险来自哪里?”
    “最主要的危险肯定来自心脏。但是患者的病理机制不能从单一的某个器官来定论。我还是认为要立刻查出肝脏问题,从源上解决,然后再解决肺部问题。实际上,解决了肝脏问题后,再肺部问题也就只需解决心衰了。”
    这几个器官环环相扣,几乎形成一个死结。
    荣学开与连涛都尝试过各种治疗手段,事实证明李敬生的分析才是正确的。
    因为他们的治疗措施没能取得预期的疗效。
    不出意外的话,肯定是越治越差。
    两人都是经验丰富,自然明白再这么治下去,患者最终很可能抢救无效死亡。
    “连主任,你的意见呢?”
    荣学开听了李敬生的治疗策略后,心中应该是赞同的。
    不过他并没有立刻发表意见。
    这个病人是连涛的,重大决策肯定要问过连涛的意见。
    “我同意敬生的分析和策略。再这么拖下去,患者恐怕还会再出状况。”连涛现在已经认清了形势,对李敬生的诊断高度信任。“患者现在的状态你们也看到了,做检查其实也是非常困难的。敬生,我知道你诊断这种疑难杂症最为在行。你就直说,患者的肝脏最有可能出现哪种问题?”
    “肿瘤的可能最大!从现有的检查结果,还有患者的实际情况来看,我认为他的问题很可能是肝脏肿瘤。但是拍了胸片并未发现明显肿瘤,那就只有一种情况,是不是排查一下胆管?”
    李敬生一直在思考着患者的肝脏病因。
    经过反复排除法,他认为肝脏肿瘤最有可能。
    而且是恶性。
    有的恶性肿瘤生长缓慢,可以长达七八年,甚至十几年。
    到现在为止,患者的体重并没有出现短时间大幅消瘦,这说明肿瘤不大。
    很可能现在仍然只是处于一个早期肝癌阶段。
    有些恶性肿瘤,一两个月可以长得很大,还有的,整体表现像良性肿瘤。
    它们生长缓慢,就像受到了什么压制。
    这个与个人体质,肿瘤性质都有关系。
    总体来说,一些恶变的腺瘤危险性更高。
    第403章 算是拿到了一张保命的门票,大个子的不利处境
    腺瘤非常有特色。
    绝大多数腺瘤是良性的,生长缓慢,容易治疗。一般情况下,腺瘤不易恶变。
    但是当它恶变后,它就不当人了。
    乳腺癌是排名第二的女性杀手。
    胰腺癌就更不必说了,号称癌中之王,让所有人闻之色变。
    这位患者的病情极为特殊。
    经过李敬生的反复推论,以及最新的检查结果,基本可以确定是肝脏最早发生病变。而且极可能是恶性肿瘤。
    但是原发性肝脏恶性肿瘤往往巨大。
    其实就算是良性肝脏肿瘤,往往也是体型巨大。
    李敬生检查过患者的胸腹部,虽然存在桶状胸,但是腹部还算正常。也没有扪及任何包块。
    肝脏恶性肿瘤中,胆管细胞癌和囊腺癌都具备生长缓慢,肝转移等特点。
    李敬生比较怀疑患者有可能先发生胆管细胞癌,然后再发生肝转移。
    只是胆管细胞癌发展到一定程度,往往可以摸到上腹包块。
    而且会出现发热,黄疸等明显症状。
    这个患者最奇怪的地方就在于并无明显黄疸症状。
    连涛担心患者死亡,连夜从肿瘤科请了一位专家过来会诊。
    没多久,一位剃着光头,胖胖的中年男医生过来了。
    长相很一般。
    “介绍一下,这位是第二医院的李敬生医生,这位是我们人民医院肿瘤科的孟泽然主任。”
    连涛给两人相互介绍。

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