第23章 医疗事故?
第23章 医疗事故?
严主任一听,皱起了眉头。
在他印象里,周曦一直都很谨慎稳重,不是这么乱搞的人。
她带的那个规培生,自己有一定的印象,理论知识还不错,自己还给他做过心理疏导呢。
让周曦来带这个规培生,就是想周曦这个不错的人才把另一个好苗子也带成才。
听程勇这意思,消化道大出血的病人,连血压都稳不住,那岂不是第一步补液都没做好。
周曦在搞什么,出了人命,那可是医疗事故,自己这个主任都可能被一撸到底。
严主任心里有些不解和气愤,跟着程勇这个打小报告的往抢救室走。
去晚了,患者病情恶化到一定地步,自己也回天乏力。
……
李怀仁这边已经给于凯用了升压药,效果很一般。
头脑风暴一番,企图找到解决于凯血压的办法。
想了几分钟没有头绪,不再犹豫,唤出系统,有挂不开是混蛋。
患者在自己手上逐渐变凉的的感觉,有前天晚上那一次就够了。
“开启模拟诊疗”
照例是那两个选项:
1、录入患者信息(信息完整度越高,积分消耗越少);
2、系统主动采集(此病例需消耗300积分)。
选择第一个选项。
“病史采集已完成、体格检查已完成,检查检验结果已完成,模拟结果精确度较高,需消耗80积分。”
比李怀仁想象的要便宜的多。
“模拟结果:上消化道大出血(99%)、下消化道出血(0.5%)、消化道穿孔(0.3%)、肝外伤(0.05%)………”
上次尿病老爷子的模拟到这就结束了,但如果只是这样,李怀仁就没必要模拟了。
这一次患者的所有信息都很完整,虽然不知系统是怎么识别提取的,但是管那么多干嘛呢,有用就行。
“治疗措施正确,检测到患者目前需解决问题:低血压!”
“分析完成:可能为抗精神病药物的升压逆转作用。”
“解决方案:可予以去甲肾上腺素升压。”
等的就是这个,系统果然给力,不仅给出了原因,还有解决方案。
李怀仁正考虑,怎么把系统的模拟结果用自己的话说出来才不突兀。
严主任和程勇走了进来。
“周曦,听说你的这个病人情况不好,你给我说说情况。”
严主任知道程勇和周曦不对付,怕他夸大其词,没有一上来就兴师问罪。
周曦看到严主任过来,心里一松,她本来就有意想请求帮忙的。
“主任,是个消化道大出血的病人,抢救措施都上了,其他的还好,就是血压上不来。”
“听说,是你带的学生在指挥抢救?血压上不来,他补液补够了吗?”
严主任第一时间就是怀疑李怀仁。
周曦本来还想把李怀仁从里面遮掩掉,结果主任已经知道了,一时间尴尬、不安涌上心头。
主任平时对自己很照顾,自己这么做有点对不起主任。
“是小李在指挥抢救,但是我全程都在监督,他…他做的挺好的。”
“嗯?”
听到周曦还维护李怀仁,严主任有些意外。程勇抓住时机跳了出来。
“周曦,不是说伱,在主任面前,你还强行狡辩为你的学生打掩护。”
“纸包不住火,是真要等出了人命,你才后悔吗?”
周曦听得眼皮直跳,原来在这等着自己。
之前感受到的敌意,瞬间就找到了来源,这货就是一直看自己不爽,今天才暴露本性。
见严主任不相信自己,连忙把李怀仁做的治疗措施和主任仔细讲了一遍。
严主任听完,眉头反倒皱的更深了。
“听你说的,补液扩容、止血、抑酸护胃、生命支持,该上的确实都上了。”
“那血压没道理上不来啊。”
众人本来在一边吃程勇和周曦两人的瓜,现在看严主任好像一时也拿不出对策来解决血压问题。
“诶,看来也不是小李的原因嘛,你看主任好像都没办法。”
“是哦,这个病人危险了。”
“本来以为是吃程勇和周曦的瓜,这下好了,出个事故,全科都没好果子吃。”
……
李怀仁在一边好不容易组织好语言,正准备说出解决方案,严主任三人,你来我往,自己没有插嘴的机会。
终于等到严主任沉思不说话的机会。
“主任,我怀疑是抗精神病药物的逆反作用。”
李怀仁一出声,包括严主任在内的众人纷纷看向他。
程勇又是第一个跳出来,既然已经撕破脸皮,凡是能打击周曦的事或者人,他一个都不想放过。
“李同学,主任还没计较你一个没证的规培生越权指挥抢救的事。”
“不行就是不行,你当治病是猜谜啊,还什么抗精神病药物逆反作用,听都没听说过。”
周曦原本一直在帮李怀仁打掩护,在主任面前淡化他的责任。
看他配合着没有多嘴,还挺欣慰的,觉得他挺有眼力见。
结果是自己多想了,这小子以为主任和自己一样吗,任你想说什么就说什么。
旁边的护士也是纷纷叹气。
“嗨呀,这个小李,没看周曦在全力保他吗,这个时候蹦出来,嫌自己事不够大吗?”
“年轻人心气儿高,这个病人本来就是他指挥抢救的,现在血压上不来,心里较上劲了呗。”
跟着程勇的彭奇也是乐得看见李怀仁吃瘪,这个新人刚来几天,抢尽风头。
就得让他狠狠栽个跟头,只好是直接被医院退培。
只有林虹打心里为李怀仁感到可惜,同样做学生,更能感同身受一些。
这个师兄才认识半天不到,长得小有些小帅,刚刚指挥抢救的样子特别有范,如果就这样背个医疗事故,那别想做医生了。
李怀仁看着大家神色各异的反应,仿佛几只乌鸦从脑门飞过。
无语,话还没说完呢,怎么就好像断定自己要完似的。
“主任,这个患者,常年在精神科住院,长期服用抗精神病药。”
“我恰好昨天看了精神病学的书,书上说,抗精神病药会选择性阻断血管上的α受体和β受体。”
“多巴胺之类的升压药效果并不好,如果是肾上腺素甚至有反作用,只有用去甲肾上腺素才能升压。”
李怀仁一口气把话说完,这些都是他根据系统的分析结果,对照着昨晚看的精神病学想到的。
新人新书,感谢观看,肯定有很多写的不好的地方,各位尽管提。
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(本章完)
严主任一听,皱起了眉头。
在他印象里,周曦一直都很谨慎稳重,不是这么乱搞的人。
她带的那个规培生,自己有一定的印象,理论知识还不错,自己还给他做过心理疏导呢。
让周曦来带这个规培生,就是想周曦这个不错的人才把另一个好苗子也带成才。
听程勇这意思,消化道大出血的病人,连血压都稳不住,那岂不是第一步补液都没做好。
周曦在搞什么,出了人命,那可是医疗事故,自己这个主任都可能被一撸到底。
严主任心里有些不解和气愤,跟着程勇这个打小报告的往抢救室走。
去晚了,患者病情恶化到一定地步,自己也回天乏力。
……
李怀仁这边已经给于凯用了升压药,效果很一般。
头脑风暴一番,企图找到解决于凯血压的办法。
想了几分钟没有头绪,不再犹豫,唤出系统,有挂不开是混蛋。
患者在自己手上逐渐变凉的的感觉,有前天晚上那一次就够了。
“开启模拟诊疗”
照例是那两个选项:
1、录入患者信息(信息完整度越高,积分消耗越少);
2、系统主动采集(此病例需消耗300积分)。
选择第一个选项。
“病史采集已完成、体格检查已完成,检查检验结果已完成,模拟结果精确度较高,需消耗80积分。”
比李怀仁想象的要便宜的多。
“模拟结果:上消化道大出血(99%)、下消化道出血(0.5%)、消化道穿孔(0.3%)、肝外伤(0.05%)………”
上次尿病老爷子的模拟到这就结束了,但如果只是这样,李怀仁就没必要模拟了。
这一次患者的所有信息都很完整,虽然不知系统是怎么识别提取的,但是管那么多干嘛呢,有用就行。
“治疗措施正确,检测到患者目前需解决问题:低血压!”
“分析完成:可能为抗精神病药物的升压逆转作用。”
“解决方案:可予以去甲肾上腺素升压。”
等的就是这个,系统果然给力,不仅给出了原因,还有解决方案。
李怀仁正考虑,怎么把系统的模拟结果用自己的话说出来才不突兀。
严主任和程勇走了进来。
“周曦,听说你的这个病人情况不好,你给我说说情况。”
严主任知道程勇和周曦不对付,怕他夸大其词,没有一上来就兴师问罪。
周曦看到严主任过来,心里一松,她本来就有意想请求帮忙的。
“主任,是个消化道大出血的病人,抢救措施都上了,其他的还好,就是血压上不来。”
“听说,是你带的学生在指挥抢救?血压上不来,他补液补够了吗?”
严主任第一时间就是怀疑李怀仁。
周曦本来还想把李怀仁从里面遮掩掉,结果主任已经知道了,一时间尴尬、不安涌上心头。
主任平时对自己很照顾,自己这么做有点对不起主任。
“是小李在指挥抢救,但是我全程都在监督,他…他做的挺好的。”
“嗯?”
听到周曦还维护李怀仁,严主任有些意外。程勇抓住时机跳了出来。
“周曦,不是说伱,在主任面前,你还强行狡辩为你的学生打掩护。”
“纸包不住火,是真要等出了人命,你才后悔吗?”
周曦听得眼皮直跳,原来在这等着自己。
之前感受到的敌意,瞬间就找到了来源,这货就是一直看自己不爽,今天才暴露本性。
见严主任不相信自己,连忙把李怀仁做的治疗措施和主任仔细讲了一遍。
严主任听完,眉头反倒皱的更深了。
“听你说的,补液扩容、止血、抑酸护胃、生命支持,该上的确实都上了。”
“那血压没道理上不来啊。”
众人本来在一边吃程勇和周曦两人的瓜,现在看严主任好像一时也拿不出对策来解决血压问题。
“诶,看来也不是小李的原因嘛,你看主任好像都没办法。”
“是哦,这个病人危险了。”
“本来以为是吃程勇和周曦的瓜,这下好了,出个事故,全科都没好果子吃。”
……
李怀仁在一边好不容易组织好语言,正准备说出解决方案,严主任三人,你来我往,自己没有插嘴的机会。
终于等到严主任沉思不说话的机会。
“主任,我怀疑是抗精神病药物的逆反作用。”
李怀仁一出声,包括严主任在内的众人纷纷看向他。
程勇又是第一个跳出来,既然已经撕破脸皮,凡是能打击周曦的事或者人,他一个都不想放过。
“李同学,主任还没计较你一个没证的规培生越权指挥抢救的事。”
“不行就是不行,你当治病是猜谜啊,还什么抗精神病药物逆反作用,听都没听说过。”
周曦原本一直在帮李怀仁打掩护,在主任面前淡化他的责任。
看他配合着没有多嘴,还挺欣慰的,觉得他挺有眼力见。
结果是自己多想了,这小子以为主任和自己一样吗,任你想说什么就说什么。
旁边的护士也是纷纷叹气。
“嗨呀,这个小李,没看周曦在全力保他吗,这个时候蹦出来,嫌自己事不够大吗?”
“年轻人心气儿高,这个病人本来就是他指挥抢救的,现在血压上不来,心里较上劲了呗。”
跟着程勇的彭奇也是乐得看见李怀仁吃瘪,这个新人刚来几天,抢尽风头。
就得让他狠狠栽个跟头,只好是直接被医院退培。
只有林虹打心里为李怀仁感到可惜,同样做学生,更能感同身受一些。
这个师兄才认识半天不到,长得小有些小帅,刚刚指挥抢救的样子特别有范,如果就这样背个医疗事故,那别想做医生了。
李怀仁看着大家神色各异的反应,仿佛几只乌鸦从脑门飞过。
无语,话还没说完呢,怎么就好像断定自己要完似的。
“主任,这个患者,常年在精神科住院,长期服用抗精神病药。”
“我恰好昨天看了精神病学的书,书上说,抗精神病药会选择性阻断血管上的α受体和β受体。”
“多巴胺之类的升压药效果并不好,如果是肾上腺素甚至有反作用,只有用去甲肾上腺素才能升压。”
李怀仁一口气把话说完,这些都是他根据系统的分析结果,对照着昨晚看的精神病学想到的。
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